Losprofesionales sanitarios deben de comunicar cualquier rotura, así como cualquier otra complicación detectada en el seguimiento y explantación de las prótesis mamarias PIP al punto de vigilancia de productos sanitarios de su Comunidad Autónoma de acuerdo al procedimiento establecido en las Directrices para la aplicación del sistema de vigilancia Conprótesis redondas, puede producirse un colapso del polo superior lo que podría favorecer la creación de poros y rupturas. La formación de pliegues favorece la fricción y desgaste de las prótesis con la consiguiente rotura de la cobertura. · Prótesis rellenas de gel cohesivo de silicona. o Ventajas: son de elección en mamas que Lasprótesis P.I.P. han sido fabricadas, de forma fraudulenta, con un gel de silicona diferente al declarado en el procedimiento de certificación CE. Estas prótesis no responden a los actuales . PROTOCOLO PARA LA EXPLANTACIÓN, SEGU IMIENTO Y SUSTITUCIÓN DE PRÓTESIS MAMARIAS P.I.P. – AEMPS . 29 de febrero de 2012 2 Elprocedimiento para la explantación de prótesis de pecho implica una anestesia general y suele ser un procedimiento quirúrgico de un día. En los casos en que ha habido pocos cambios en la posición de las mamas (generalmente en pacientes que han llevado poco tiempo los implantes), la simple extracción de las prótesis es suficiente. Lautilización del colgajo musculocutáneo del dorsal ancho en reconstrucción mamaria se indica principalmente en pacientes con tejidos locales de mala calidad, fundamentalmente tras haber recibido radioterapia 1,2. Con esta técnica aportamos músculo y piel de la espalda de buena calidad, pero casi siempre es preciso añadir una prótesis 2dK0uhI.